藥物治療、心理治療和物理治療是目前精神科臨床常用的干預方法，三種手段互相補充，相得益彰。
藥物治療、心理治療和物理治療是目前精神科臨床常用的干預方法，三種手段互相補充，相得益彰。物理治療大致可分為有創和無創兩類，今天我們要介紹的是一種臨床中常用的無創物理治療技術——經顱交流電刺激治療（transcranial alternating current stimulation, tACS）。
tACS是什么
經顱交流電刺激 （tACS） 是一種廣泛使用的無創腦刺激方法。tACS通過放置于頭皮的電極，將特定頻率的正弦波形交流電作用于目標腦區，通過夾帶大腦振蕩和誘導長期突觸可塑性來調節大腦功能，進而調節認知過程。
tACS可以“量身定制”治療方案：通過調整電刺激的位置和大小，可以精確聚焦于特定的大腦區域，而電極的定位則依據先進的計算模型進行優化，以確保刺激參數的最佳配置。此外，交流電信號的各項參數，包括頻率、振幅、相位形態、相位時序，以及刺激的持續時長與次數，均可依據實際需求進行個性化的定制。
目前tACS已在神經認知科學中廣泛應用，包括健康志愿者和患有神經精神疾病的患者，有望增強認知功能、改善情緒和行為。
tACS安全嗎
有文獻支持tACS具有較好的安全性，因此可以支持每天兩次刺激、妊娠期使用和大劑量刺激，而不會出現不良反應或癥狀惡化。
tACS如何改善成癮疾病
什么是執行控制功能：最粗略地說，它指的是完成目標導向的行為的能力，這些行為不同于那些習慣性的、自動化的行為。執行控制功能包含計劃、工作記憶、抑制控制、注意靈活性、組織性策略和認知靈活性，被認為是成癮所致認知障礙的特征癥狀。
治療成癮類疾病的重要目標是改善認知功能，特別是執行控制功能。執行控制功能障礙可能引發和維持物質濫用，也與復吸行為發生、治療依從性差、以及臨床療效欠佳相關。然而，目前對于物質成癮所致執行控制功能損害缺乏有效治療藥物，國際上也尚無成熟的指導方案。
現有研究已對 tACS 在改善執行控制功能方面的效果進行了相關研究，并證實tACS對改善包括工作記憶、注意、風險決策在內的執行控制功能都有積極的作用，因此tACS有望成為治療成癮疾病的新方案。
參考文獻
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作者：劉靜洋 上海交通大學應用心理碩士
